不明原因晕厥
急诊收的晕厥病人。Holter 抓到一次 4.2 秒停搏，最后装了起搏器。这个病例让我开始认真看晕厥前的活动记录。
- ECG
- Holter
- History
先写清楚，再下判断。
所有病例已去标识化；只保留决策路径、时间线和反思。
反复喘息
儿科门诊跟的反复喘息孩子。肺功能、过敏原和家里的潮湿情况对不上，最后从环境入手。
- Spirometry
- Allergy
- Follow-up
基础仍然重要。
- +Anatomy & Physiology — structure and function
- +Pathology — mechanisms of disease
- +Pharmacology — dose, interaction, evidence
- +Clinical Skills — history, exam, communication
- PubMed
- R
- SPSS
- ECG
- OSCE
214 例，先把缺失值说清楚。
从急诊分诊数据里看“看起来稳定、但 6 小时内升级”的病人。样本 214 例，缺失值很多，正在做敏感性分析。
“Can triage vitals identify patients who later escalate within the first six hours?”
Retrospectiven = 214Analysis
夜班复盘：把‘生命体征稳定’拆成趋势、阈值和背景三个问题。
第一次独立完成病史采集，发现沉默比回答更需要被记录。
心电图课之后，养成了先看节律再看形态的顺序。